Lisa Liu 女外科的血淚史

「Road to hell is paved with good intention」

「通往地獄的路，都是由善意所鋪成」

生完第一胎，我情緒近乎崩潰，撐著，睡睡醒醒，緊盯著時鐘，每天都在身心俱疲中坐著月子監。

當時，我的月子中心內附設嬰兒房，會讓我們產婦深夜時間把寶寶送回，好好休息。

（並非強制母嬰同室）

那時候，萬籟俱寂，只有電視放著螢幕及微小的聲音，我才感覺自己勉強能恢復喘息，到跟這個世界稍微連接。

直到下一個擠奶時間到來、下一個天邊又是魚肚白、下一個讓人心驚的電話聲響起：「媽媽，寶寶餓囉~~要不要餵奶？」

30多天的無限循環。

上面是我生完老大時，清清楚楚經歷過所謂產後憂鬱症的心情。

當時，我不知道自己在經歷甚麼樣的情況。

我只知道，生平最怕痛得我，全身都疼痛不堪，沒有睡飽過一天，情緒一直很混亂，對於抱著只會哭的軟綿綿寶寶，「竟然」會從心底浮出一絲絲「沒有母愛」的想法包含「恐懼」跟「疲倦」，然後充滿「自責」。

當時，放大解讀著護理人員的所有話語，包括：「劉醫師，妳是生產，又不是生病，振作一點，勇敢些，有那麼好怕痛嗎？」

甚至，甚至是因為無法親餵，一直到幾乎一個多禮拜都嘗試失敗後，整個人幾乎敗陣。

不敢講，講了就會被評論：「劉醫師，妳自己醫生耶，妳應該知道母奶當然比較好，妳不堅持，哪算合格的媽媽？」

這些話，在當時，我不知問題在哪，但我知道，我沒有受到相對「同理」的對待。

我後來又歷經乳腺炎、免疫力降低到長了皮蛇、整個人七暈八素之後才好不容易治療恢復。

然而，這些僅僅限於我還是個新手媽媽的時候。

之後跟婦產科同事小朱、內科同事庭庭再相遇，我們都已經是小孩的媽，聚會的時候，很吵XD

打翻飲料的啦、爬上牆面的啦、吵著要出去散步的啦。

當時我們聊到了餵母乳這件事。

一比較之下，有輕輕鬆鬆一親餵就上手的，可以抱著小孩一起奶睡到天亮，卻苦於不知何時該戒奶；也有一生完就立刻放棄餵母乳的；當然也有我這種咬牙餵到十個月的。

真是各種困擾都有XD

我好奇問了大家當時不同坐月子的方式：在家由長輩坐、或是轉去五星級中心。

庭庭：「妳們知道嗎？那時候我聽說有月子中心，要求寶寶一旦離開嬰兒室，就不能推回去，要全程母嬰同室」

我哀號：「那要怎麼休息？」

小朱：「其實，母嬰同室算是成功親餵的關鍵之一，就是想到就餵，幾乎像是把小孩當圍巾掛在身上的概念」

我想像了一下，笑出來：「難怪我那時候有看到媽媽把小孩擱在胸前，當成置物架XD」

庭庭：「好像每間醫院都號稱母嬰親善，都會有不同程度的口號跟要求耶！」

我：「對阿，母嬰同室...母嬰親善，這些在我以前實習婦產科的時候沒有」

小朱：「這算是近幾年逐漸重視的項目啦」

這時我把自己當時生完第一胎的情況講了一遍，眾人無不搖頭。

我：「我覺得最奇怪的，生完第二胎之後，我很清楚那些被要求的東西我死都會拒絕、哪些事情我需要找專業人士幫忙，怎麼就現在回想起來，剛生第一胎的時候，整個感覺就是孤立無援，還要一直一直被要求我做不到的事情？」

庭庭：「真的，在身心俱疲的時候，看著一致口徑鼓吹遊說「妳一定可以」、「妳一定做得到」那些對於餵奶方式有很堅定信念的人，甚至感覺她們就快脫口而出「妳一定得做到才是好媽媽」的那種氣勢，感覺自己更無力...」

我：「這樣的方式，真的對於情緒陷入那樣狀態的新手媽媽，有親善到嗎？」

小朱沉吟半晌：「其實阿...這些一開始都是些團體在推動，推動的當時是真的以善意為出發，先是推廣、試辦、然後...」

我突然懂了...

小朱繼續：「然後，當政策也開始介入，甚至納入醫院評鑑之後....」

原來如此阿！

原來之所以要推動這些「母嬰」頭銜的名目，是因為一旦有成功推動「母嬰同室成功率」或者某些統計換率之後，會直接對應到該醫院經費的多寡。

所以，才會有過猶不及的各種執行方式，才會有接近半強迫的推廣壓力，才會有當時忽略掉我自己本身真正需求、恐懼、卻缺乏適時專業輔助的那些場景。

當時我應該勇敢發聲的。

當時我應該更勇敢求助、更早些理清思緒、更果敢拒絕額外體力負荷的！

至少這樣，我當時所留的淚，才不至於追根究柢只是為了因應某個評鑑項目！！！

身為一個一線臨床醫師，討厭「評鑑」是確定的。

但我此刻卻是真真切切嚴重厭惡著這種「化病人為數據」、「立意良善卻喪失本心」的政令施行。

就在我自身成為某個「評鑑項目」的分母數字之後。

我可是活生生的人阿！會痛！會累！會哭！！更會脆弱！！這些專業人員不是應該要幫忙的嗎？

小朱看我垮臉，說：「後來越來越多媽媽們ㄈ反應了啦！畢竟這種東西矯枉過正，本來就不可能長久實行的。」

我：「那一開始的推行，究竟又是怎麼一回事呢？」

還是真如那句諺語：「通往地獄的路，都是由善意所鋪成」

這邊我要給每個落淚抑鬱手足無措的新手媽媽們

五大建議：

1.勇敢察覺自身的需求

2.要求專業人士用自己能夠接受的方式輔助自己

3.勇敢拒絕一些聽起來善意但有困難的要求

4.經歷過的事情，如果不是發生在自己身上，不要自以為是

5.先有快樂的自己，才有快樂的小孩

我相信，在經過各種磨合之後，每個媽媽都能找到自己最適合的「愛孩子方式」。

不僅限於一種、唯一種、非得特定一種，只要是妳跟孩子都能順利長大的，都是好方法。

親餵、瓶餵、奶粉餵，都只占人生的那麼一點點時間。

愛，才是真正長長久遠的。

後記

其實我並非反對餵母乳，我自己也是全母奶到6個月、然後十個月時才停母奶。
我反對的是：用罪惡感操弄部分心有餘而力不足的媽媽。
母嬰親善不應該只是「把寶寶丟著」、「變相減少月子中心人力」的方式，甚至聽過，有月子中心晚間都把寶寶塞到媽媽床邊，然後人員就放off的，難怪他們不讓寶寶回嬰兒室。
如果花錢還要找罪受，那何必需要這些專業醫護轉型的月子中心呢？

發表於關鍵評論網

<2016/9/24補記>

近來有媽媽在ptt上發文

"我覺得我的人生都毀了"

描述生產完之後跟婆婆的摩擦 先生的無視 及對小嬰兒的疏離 未來經濟壓力的沉重

引起廣大網友回應

我感同身受  臉書回應如下:

<產後憂鬱症衛教>

研究均指出，約有五至八成左右的婦女，在產後會出現不同程度的情緒低落。大多數婦女會在數天至兩週左右逐漸好轉，而約一成左右的婦女則出現憂鬱症的症狀，情緒久久無法改善或更惡化。若沒有覺察或不予理會，往往會因產婦身心俱疲，而影響了寶寶及家庭關係。

出處

<2017/9/23補充>