<<母乳的幫助>> @ Lisa Liu 女外科的血淚史

仙女餵奶

美國小兒科協會及美國飲食協會認為「母乳是嬰兒最好的營養來源。」

這句話開宗明義指出母乳的重要性。

但是，小家庭化的新手父母、職場家庭兩難的壓力、產後身體的疲倦跟恢復 ... 都讓每位媽媽的母乳史充滿血淚。

如果您是哺乳路上無遭遇任何荊棘，那麼您真的是萬中選一的超級幸運兒。

但是，在我乳房門診出現的，多是一把眼淚一把鼻涕、睡眠不足、壓力爆表、成就感低落、信心全失的憂鬱母乳媽媽。

那天我又在開刀房的角落裡看到正在低頭拼命擠奶的同事。她忙碌的空檔中，還需要抽空自己帶著擠奶器「幫小孩做便當」，聊著、聊著，聽到她抱怨「擠得這麼累了，量又少又稀」，彷彿看到當年的我。

母乳成分重質不重量

「母乳成分有蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、免疫成分（如抗體） ^[14] 。母乳中的部份成份還未充份了解，不過其營養成份相當的一致。母乳是由母親的循環系統及體內的養份所製造而成，其中脂肪、碳水化合物、水及蛋白質是最佳的平衡，符合嬰兒的成長及發展」

哺乳母奶過程，媽媽需要補充大量的蛋白質跟水分。在台灣有坐月子觀念的飲食中，通常可以好好補充這類飲食。但是如果是自備餐飲，或是職業忙碌，常常會無暇準備。這時藉由良好的蛋白質補充來源，就可以達事半功倍之效。

在門診做母乳諮詢時，常常會見到五花八門的發奶產品、營養補充品。

最簡單的一個大原則：「品牌成分標示清楚」

這裡我推薦一項自己在哺乳時期，補充母奶品質使用的鷄精。

鷄精不是生病的人在喝的嗎 ?

當然不只是這樣 XD

因為在月子期間，身為一個「有大把自我時間」跟「變得異常刁鑽」的媽媽（我想每位爸爸都會默默點頭），突然被蜂擁而上的各種營養品給淹沒，而且都是我沒見過的品牌，這情形讓我萬分焦慮。

所以我一個個牌子去查、去研究。不只是網路上看衛教內文，我是直接看論文查證。

（尤其被部落客媽媽仲說紛紜的文章搞得頭暈時，看專業衛教文章，絕對比奇奇怪怪的偏方或巫術還來的有效。）

當時我看到是這篇：

「使用鷄精提昇母乳當中蛋白質品質」。

這是 2004 年台灣北醫所做的研究， 30 位懷孕 37 周到生產後第三天的媽媽們各分為兩邊，一組一天三瓶 70cc 的鷄精 ( 估計約每日增加蛋白質含量約 18g) ，一組則無。除此之外兩組都有同樣的飲食總蛋白質限制。

藉由媽媽抽血跟母乳檢查，發現飲用鷄精的族群可以增加母乳中重要蛋白質的含量：

Lactoferrin 增加34%：這就是鼎鼎大名的乳鐵蛋白，是蛋白質與鐵結合之物，乳鐵蛋白是在1960年左右，由科學家在母乳乳汁中發現，乳鐵蛋白能在PH=2.2下通過胃部不受損傷運送鐵扺達腸部，讓腸部吸收發揮作用。
Transforming growth factor 2 (TGF 2)增加196%：轉化生長因子，會減低嬰兒對食物的敏感。嬰兒的小腸布防了大量免疫細胞，TGF能引發「免疫包容」，令免疫細胞接受外來食物而不致敏感。

另外，飲用鷄精的媽媽們，也分別在 37 周懷孕時、產後第三天時分別抽血，各自比較前後母體血中蛋白質的變化，發現蛋白質當中重要的一項生長因子 Plasma epidermal growth factor (EGF) 會增加到 236% 。這讓母體體力恢復較快，也可以加速傷口癒合。

講到這邊就想到自然產時的傷口 ...

剖腹產有傷口大家都知道，探訪時帶著鷄精可以理解。但其實自然產也有傷口啊！當初第一胎時被剪了會陰！造成第三度會陰撕裂傷！

而且，當年時實習，對於產婦剪會陰，如果太趕就不打麻醉這件事情很訝異，結果等到自己生的時候，才知道：「整個骨盆痛到炸彈要炸開了！剪下去當然會痛有感覺！但是比不上生產的痛啊啊啊啊！！！」（狂哭大吼）

生完之後，還因為尿道口水腫，無法自行解尿，又下面血水又滿面淚水，六個小時都解不出來，尿管插下去又是狂哭大吼 ...

自然產也是會有傷口痛啊 ....

回憶結束 ( 擦淚 ) ，還是來說說母乳跟鷄精吧

總之當時眾多探訪送來的營養品當中，驗證到所查證的論文結論中，更覺得安心跟放心。

鷄精在歷經食安風暴、禽流感疑慮，它都安全過關。長年嚴格的把關食材，製作過程 10 小時高溫高壓，讓蛋白質成為最小分子的胜肽結構，並形成「聚合反應」，新生產出多種雙胜肽。

這時候或許會有疑問：「甚麼是聚合反應？」

我請教了專業營養師的朋友：「聚合反應簡單來說，就是裡面的小分子物質彼此聚合串連變為一個大分子物質，成為鷄精當中的活性營養成分。」

說得更直接一點：

經過聚合反應的鷄精，它的營養成分不是家庭料理做得出來的

所以，鷄精才會經過幾十年的時間驗證，依舊是呈現現在最純粹的瓶裝液態模樣。

這樣可以最高程度保留了營養成分，也最容易被身體吸收。

那 ... 滴鷄精咧？

就知道你想問這個 XD

近來扶搖直上，用媽媽女星群主打的「滴鷄精」，也是門診當紅詢問度產品。

當我看到這類價目時，心中都會想：「果然真實反映了廣告費阿 ...XD 」。

基本上，所謂古法滴鷄精的原理，就是用各種熱蒸氣把鷄肉的汁給逼出來。當中頂多是達到蒸氣熱度，而且還含了大量的脂肪。通常為了去油膩，還需要把油濾掉。

總和來講兩者比較