最近在臉書上發了一篇文章
內容為臺灣兒童青少年精神醫學會新聞稿
提到ADHD(俗稱過動症)藥物治療為此疾病「最有效的治療之一」,「藥物是不能忽略的」。
感慨
精神科的同學最近很忙⋯⋯
請勿恐懼、汙名化此類用藥
有些號稱「公平、人權」的網頁
裡頭的講師團隊幾乎都非精神科醫師出身
更別說帶有特定反藥物宗教的疑慮
人的身體一切都會生病
肉體的病顯而易見，該開刀就給外科
心靈的病也是同樣道理...
請找到自己能信賴的精神科團隊
跟專業好好配合
誠如大家所見
就有了一些"迫切"的討論
我非專科
我完全尊重精神專科醫師的專業（不要是像甚麼我這外科或甚至其他兒科...家醫科...內科...跨界的）
因此請教了溫柔婉約療癒系的兒童精神專科朋友
(真的!他的文字很溫柔~~完全是拎祖母不同的路線啊XD)
朋友回文:
身為生性害羞隱姓埋名的兒童心智科醫師，謝謝小劉醫師讓我有機會說說話：
記得去年六月。某日迎來好幾個長年就診的ADHD個案，長高長大、開心又羞澀地分享他們即將進入的高中和高職，沒有所謂的第一志願，而是聊著「最適合」的志願。
我衷心給予祝賀，其中幾位在考後停藥的個案（這些早在我們的討論與預備中），依舊回來報喜，告訴我現在的生活，然後約定進入新環境，如果有困難要再回來。
『恭喜你，也從這個門診畢業了！』我對好幾個孩子說，心中滿懷著母鳥目視小鳥離巢的感動。我們都記得，在這些年當中，一起經歷過什麼。病歷上除了藥物，還有很多，他參加手球社、她加入游泳隊、他的大提琴跟小提琴都練得很好、她遇到能夠欣賞她畫圖的老師.......
當然，還有一些挫折跟淚水，就像你我經歷過的一樣。我們是如此相同，不會因為「有」或者「沒有」ADHD而不同；我們卻又如此不同，不會因為「有」ADHD就完全相同。
因為看著這些相同與不同，每一筆開出的處方藥物，我有把握都極其慎重而敬重地用著。這就是門診現場：兒心醫師有開立藥物的能力，但不管這個孩子是否有吃藥，我們都陪伴跟討論，陪著陪著，孩子就長大了。不管任何治療模式，應該回歸到孩子本身、此時此刻、個別化地去看他的需求。
當家長或孩子遇到困難，歡迎來兒心門診討論，藥物是眾多選項之一，它不會是『唯一』的選擇，但它的確可以是在仔細考量下的『一種』選擇。 我始終相信人有「選擇」的自由，正如我也深深喜愛自己選擇成為兒童心智科醫師，並且每天兢兢業業為自己的選擇負責。
當我看著另一種排斥開立藥物方的說法，
不禁感嘆....
其實回到最根本"必須整合醫療、家庭及學校給予完整的治療"這個源頭
雙方是一樣的
但
是否我們給予孩子"胡鬧"的空間過小?"包容"過少?
呼應於最近這個新聞
再來看到臉書留言中有網友提到
其實很多開立藥物的要求跟壓力 是來自於家長或醫師之外的(學校?老師?外在環境?)
不難想像
各方都有自省審視的空間
自己當了母親之後
煩躁 不耐 焦急 催趕 挫折 輪番上陣 其實才體會到 養兒大不易啊...
真的需要各方的努力 社會的更多包容
再次呼籲
請與專業的精神科醫師配合
家長及團隊合作 才有更好的結果
(建議有相關問題的朋友 可以追蹤這邊 有專科認證的唷)
回應最近社會針對注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder，簡稱ADHD）的藥物治療議題，本會綜合過去大型研究與臨床上的實務經驗，鄭重做以下之澄清及呼籲：
（1）ADHD是兒童期極為常見的精神疾病，盛行率約為5-10%，其核心症狀為在多重情境下呈現明顯的注意力不足、過動以及衝動，及社會功能障礙;若不 治療，症狀及功能障礙會持續到成人期。治療ADHD必須整合醫療、家庭及學校給予完整的治療，根據數十年來國內外為數眾多的臨床研究結果顯示，藥物治療為此疾病最有效的治療之一。
（2）根據美國國家精神衛生研究院與教育部進行的 “注意力不足過動症之多模式治療研究 (Multimodal Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder)”，於1999年完成的研究結果顯示，單純以藥物治療，不論是否合併行為治療，其效果均明顯優於單純以密集行為治療，或執行例行性社區 照護；進一步分析比較，發現單用藥物治療，與藥物合併行為治療組的療效並無明顯差異，因此在治療ADHD核心症狀時，藥物是絕對不能忽略的治療選項。
（3）健保資料庫分析國內近年ADHD的就診率僅約2%左右，與國際間大型社區流行病學研究所得的盛行率相對照之下，ADHD在台灣的被診斷率未達三成。 就公共衛生的角度上來說，建議政府相關單位，宜更積極進行關於ADHD衛教知識的全面性推廣，以便早期偵測、診斷與治療ADHD患者。
（4）國內也有相當多藥物研究，證明藥物可改善症狀、社交、學習、及神經功能和腦功能。對於接受正規治療的ADHD孩子及辛苦照顧他們的父母老師不宜被貼上標籤，我們強調接受孩子的個別差異，良好的親子關係及家庭功能，給予支持友善的學校教學同儕環境，以及正規醫療的重要性。
（5）由以上之說明，希望能讓大家了解，目前多數的醫學證據顯示，藥物治療雖然仍有其限制，但絕對是目前ADHD在國際上被認可的相對有效治療方式之ㄧ。未來學會以嚴謹的態度，持續提出客觀的研究成果，做為ADHD診斷與治療上的建議。
2018/01/27補充
每隔一段時間
過動症就又被拿出來炒作
這次是某腦科學教授要出新書....orz
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